La frente es uno de los marcadores de género más evidentes. La reconstrucción de la frente es muy significativa y puede transformar una frente prominente masculina en un a frente de características claramente femeninas.
Before forehead recontouring
After forehead recontouring
Género de la frente
El varón tiene más prominencia de frente (la cresta por encima de los ojos y la nariz) y un frente que se pronuncia considerablemente en las zonas laterales a las órbitas. La frente femenina es típicamente redonda en todas las dimensiones y casi nunca tiene una zona frontal prominente. De perfil, las frentes de las mujeres son más verticales en lugar de inclinadas hacia atrás.
Feminización de la frente
La remodelación de la frente es un procedimiento que consiste en el afeitado o fresado de la misma y en la reconstrucción quirúrgica de la pared anterior del conocido como seno frontal.
Los segmentos externos de la prominencia donde se apoyan las cejas se llaman “rebordes supraorbitarios”. Se trata de huesos sólidos y claramente prominentes en el género masculino.
La zona del entrecejo se apoya sobre una superficie llamada seno frontal. Debido a que el seno frontal es una cavidad aérea hueca, es más difícil eliminar la protuberancia mediante fresado. Para su remodelación es precisa la eliminación de esta lámina de hueso, su fresado cuidadoso y su colocación en la posición previa con tornillos pequeños de titanio para fijar el hueso en su lugar mientras éste cicatriza.
The blue areas indicate where bone can be removed.
Notice the differences between the male and female skull. The forehead runs more vertical in women than men. The supraorbital rim is developed more in men than in women.
X-ray before frontal bossing reduction
X-ray after frontal bossing reduction
Before frontal bossing reduction
After frontal bossing reduction
Procedimiento
Tras la administración de anestesia general se hace una incisión a lo largo de la línea del cabello. La incisión se hace igual que en la cirugía del adelanto del cuero cabelludo.
La piel de la frente se moviliza hacia adelante para descubrir el hueso. La pared anterior sobre los senos frontales se retira, se modela y afina hasta conseguir el espesor deseado.
Luego, se moldean los rebordes suprorbitarios.
Por último, la pared anterior remodelada se fija en su lugar con micro-tornillos de titanio. Las cabezas de los tornillos se eliminan para que no sean perceptibles a través de la piel. Al igual que en el adelanto del cuero cabelludo, la piel se fija al hueso con Endotine® para evitar que éste retroceda.
The foreheadskin is fixed to the bone using small reabsorbable devices called Endotine (Coapt Systems Inc, Palo Alto), one on each side.
Recuperación
Hospital: La mayoría de los pacientes deben pasar una o dos noches en el hospital tras la cirugía.
Vendaje: Tras la cirugía se colocará un vendaje que ejerce una compresión media alrededor de la frente, éste será retirado al día siguiente de la intervención quirúrgica.
Dolor: El paciente puede tener dolor durante unos días que es perfectamente controlable con analgesia estándar.
Trabajo: Muchos pacientes pueden reincorporarse a su trabajo en un plazo de dos a cuatro semanas después de la cirugía.
Deporte: Evitar la actividad física que causa la sudoración o un aumento de la presión arterial durante ocho días.
Las sutura: Las suturas se retiran en un plazo de nueve días
Complicaciones
Las infecciones son muy raras, pero los antibióticos se utilizan como profilaxis para evitar su aparición.
Puede aparecer inflación y edema de la región peri-orbitaria (alrededor de los ojos) que desaparecerá en un plazo de diez a doce días.
Puede aparecer insensibilidad en la frente y ésta puede durar hasta varios meses.
