Cirugía de Feminización Facial

Reducción de la línea del pelo

La línea del cabello es un rasgo de identificación de género, que por lo general suele acentuarse con la edad.

Bianca before hairline lowering		Bianca after hairline lowering

Before hairline lowering		After hairline lowering

Género de la línea del cabello

En los hombres el nacimiento del cabello suele ser más alto que en mujeres. La distancia entre las cejas y el nacimiento del cabello de las mujeres en promedio es de 5 cm. Para los hombres es de 7 cm.

Otra diferencia es la forma de la línea del cabello. Un hombre por lo general tiene zonas despejadas en ambas regiones temporofrontales, que confieren a la línea forma de “M”. Por el contrario, el patrón de cabello en la mujer es de forma ovalada, más suave y constante a lo largo de toda la zona frontal.

Una diferencia adicional entre las líneas de pelo de hombres y mujeres viene determinada con la edad. Hay una forma típica de la calvicie masculina con una recesión de la línea del cabello, lo que contribuye a aumentar la mencionada distancia cejas-línea del cabello. Es difícil encontrar esta característica en las mujeres biológicas, quienes si bien pueden sufrir pérdida del cabello, ésta suele ser global en todo el cuero cabelludo y no especifica de un área concreta.

In male pattern baldness hair recedes in an "m" shape, the crown bald patch eventually meeting the top points to form a horseshoe shape.		Unlike male-pattern baldness, female-pattern baldness is an over-all thinning which maintains the normal hairline.

Feminizar la línea del cabello

Hay dos opciones para reformar y corregir la línea de cabello masculino. La línea del cabello se puede mover hacia delante y darle una forma más redondeada, ya sea con un procedimiento llamado adelanto del cuero cabelludo o con un trasplante capilar.

Adelanto del cuero cabelludo

El adelanto del cuero cabelludo consiste en extraer una sección de la piel de la frente (entre la línea del cabello y las cejas) y reposicionar el cuero cabelludo hacia delante entre 1,0 cm y 2,5 cm para corregir el retroceso de la línea del pelo del patrón masculino y la aproximación, cuando sea posible, a una línea de pelo mas femenina con un patrón ovalado.

El adelanto del cuero cabelludo es una solución permanente para los pacientes con retroceso leve o moderado de la línea del pelo. En pacientes que sufren pérdida de cabello, podrá actuar como solución temporal pero es importante hacer hincapié en que no detendrá la caída del cabello. Es muy recomendable que estos pacientes busquen una solución adicional a la pérdida de cabello, como el trasplante capilar, para mantener un nacimiento del
cabello abundante y saludable.

Este procedimiento suele realizarse en combinación con remodelación de la frente y la elevación de las cejas, que generalmente se realizan a través de la misma incisión.

El trasplante capilar

Los trasplantes de cabello también pueden ser utilizados para agregar volumen al cabello perdido por el patrón de la calvicie masculina. Este es el tratamiento definitivo para todos los tipos de pérdida de cabello y garantiza un efecto natural en la mayoría de los casos. Se trata de un procedimiento quirúrgico sencillo mediante el que podemos tratar zonas alopécicas o con poco volumen de cabello. Supone el tratamiento definitivo para cualquier tipo de alopecia, especialmente las de origen genético o las secundarias a cicatrices. En cualquier caso el resultado garantiza un efecto natural.

En la cirugía para el trasplante capilar, se extrae un fragmento de cuero cabelludo por norma general de la zona posterior de la cabeza, zona occipital, para posterior-mente cortarlo en pequeños fragmentos. Cada uno de esos pequeños fragmentos contiene una sola unidad folicular que es implantada en las zonas alopécicas, haciendo hincapié en las entradas frontotemporales. No existen riesgos asociados al procedimiento y el resultado está 100% garantizado. En función de las características del paciente a veces es necesario más que una sesión para alcanzar el resultado deseado.

Adelanto del cuero cabelludo

Procedimiento

• Tras la administración de la anestesia general o local, se hace una incisión a lo largo de la línea del cabello. La incisión se hace justo en la línea del cabello y se traza de manera irregular para evitar una cicatriz recta que posteriormente pueda ser visible. Las cicatrices lineales son más visibles que las que presentan una curvatura irregular. Asimismo, la incisión se realiza en un plano oblicuo a la piel de manera que seis semanas después de la operación el pelo comience a crecer a través de la cicatriz, lo que hace que ésta prácticamente desaparezca.
• Posteriormente el cuero cabelludo se movilizará y se reposicionará hacia delante según la planificación previa, normalmente conseguir de 1,5 a 2 cm de avance no supone ningún problema.
• El trozo de piel remanente de la frente, por debajo de la línea del pelo, se elimina. El cuero cabelludo se fija al hueso con un sistema de fijación específico (Endotine®) para evitar que retroceda.

  The foreheadskin is fixed to the bone using small reabsorbable devices called Endotine (Coapt Systems Inc, Palo Alto), one on each side.

Recuperación

• Tras la cirugía se colocará un vendaje que ejerce una compresión media alrededor de la frente, éste será retirado al día siguiente de la intervención quirúrgica. El paciente puede tener algo de dolor durante los primeros días, que se controlará con la medicación pautada. Los puntos de sutura serán retirados tras 7 días.
• La cicatriz, que queda perfectamente camuflada desde el inicio irá despareciendo progresivamente con el paso del tiempo.

	Close-up of the scar after scalp advancement.

Complicaciones

• Es posible la inflación y edema de la región frontal, periorbitaria (alrededor de los ojos) y en el cuero cabelludo. Puede existir alteración sensitiva en la frente que irá desapareciendo tras varias semanas de la cirugía.

Trasplante capilar

Procedure

El trasplante capilar es un procedimiento quirúrgico sencillo mediante el que podemos tratar zonas alopécicas o con poco volumen de cabello. Supone el tratamiento definitivo para cualquier tipo de alopecia, especialmente las de origen genético o las secundarias a cicatrices. En cualquier caso el resultado garantiza un efecto natural.
En la cirugía para el trasplante capilar, se extrae un fragmento de cuero cabelludo de la zona posterior de la cabeza, zona occipital, para posteriormente cortarlo en pequeños fragmentos. Cada uno de esos pequeños fragmentos contiene una sola unidad folicular que es implantada en las zonas alopécicas. No existen riesgos asociados al procedimiento y el resultado está 100% garantizado.

Before hair transplantation.		After hair transplantation.